Formulier Compliment of klacht

Ga direct naar: Zoeken | Hoofdmenu | Snelkoppelingen

Formulier Compliment of klacht

Velden met een * zijn verplicht.

Maak een keuze. ^*

Ik wil een compliment geven.

Ik wil een klacht indienen.

U moet een keuze maken.

Waar wilt u ons een compliment voor geven? ^* Omschrijf uw compliment (maximaal 500 karakters).

Wat is uw klacht? ^* Omschrijf uw klacht (maximaal 500 karakters).

Naar Compliment of klacht Volgende stap

Documenten uploaden

Hier kunt u maximaal twee documenten toevoegen. Wilt u geen document toevoegen, klik dan op de Volgende stap.

LET OP: de toe te voegen documenten mogen niet groter zijn dan 3 MB.

Document 1 Documenttypen: pdf, txt, png, jpg, jpeg, gif, bmp. Voer een van de volgende bestandstypen in: jpg, jpeg, png,gif,bmp,txt of pdf

Document 2 Documenttypen: pdf, txt, png, jpg, jpeg, gif, bmp. Voer een van de volgende bestandstypen in: jpg, jpeg, png,gif,bmp,txt of pdf

Vorige stap Volgende stap

Persoonlijke gegevens

Vul hier uw persoonlijke gegevens in. Velden met een * zijn verplicht.

Heer Mevrouw ^*

Verplicht veld.

Voorletter(s)^* Verplicht veld.

Tussenvoegsel(s)

Achternaam^* Verplicht veld.

Straatnaam^* Verplicht veld.

Huisnummer^* Verplicht veld: alleen cijfers.

Huisnummer toevoeging

Postcode^* Verplicht veld.

Woonplaats^* Verplicht veld.

Land^* Verplicht veld.

Telefoonnummer 1 ^* Verplicht veld.

Telefoonnummer 2 Geen correct telefoonnummer.

E-mailadres 1 ^* Verplicht veld: voorbeeld naam@provider.nl.

E-mailadres 2 Dit is geen juist e-mailadres: voorbeeld naam@provider.nl.

E-mailadres 99 Dit is geen juist e-mailadres: voorbeeld naam@provider.nl.

Vorige stap Volgende stap

Controleer hieronder uw ingevulde gegevens.

Wilt u wijzigingen aanbrengen, klik dan op Vorige stap.
Bent u akkoord? Klik dan op Akkoord en verstuur.

Na uw akkoord ontvangt u een bevestiging per e-mail op:

Situatieschets


Persoonlijke gegevens
Heer/ mevrouw
Voorletter(s)
Tussenvoegsel(s)
Achternaam
Straatnaam
Huisnummer
Huisnummertoevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer 1
Telefoonnummer 2
E-mailadres 1
E-mailadres 2
Bijgevoegde documenten

Vorige stap

0800-0317

Snelkoppelingen

Home | Over ons | Veel gestelde vragen | Sitemap | A- A A+

Hoofdmenu

1. Situatieschets
2. Documenten
3. Persoonlijke gegevens
4. Afronden